- Codice: Seleziona tutto
<FORM name="Affiliazione" ACTION="/cgi-bin/usermail" METHOD=get>
<INPUT TYPE="hidden" NAME="_DEST" VALUE="bartpc@gmail.com">
<input type="hidden" name="_SUBJ" value="Richiesta Affiliazione">
<FORM name="Richiesta Affiliazione" ACTION="/cgi-bin/usermail" METHOD=get>
<INPUT TYPE="hidden" NAME="_DEST" VALUE="bartpc@helloweb.eu">
<input type="hidden" name="_SUBJ" value="Richiesta Affiliazione"> <table border=0 cellspacing=5 cellpadding=5>
<tr>
<td><font color=" #000000">Nome:</font></td><td><input type=text name="nome" size=35 maxlength=40 value=""></td>
</tr><tr>
<td><font color=" #000000">E-mail: </font></td><td><input type=text name="email" size=35 maxlength=40 value=""></td>
</tr><tr>
<td valign=middle><font color=" #000000">Inserisci<br>qui al lato <br>il codice del</br>tuo banner</font></td>
<td><textarea name="commento" rows=4 cols=30></textarea></td></tr>
<tr><td><font color=" #000000">Come sei arrivato su BartPc:<br>Se altro specificare: </font></td><td>
<SELECT NAME="come sei arrivato">
<OPTION SELECTED>Motore di ricerca</OPTION>
<OPTION>Banner</OPTION>
<OPTION>Link su altro sito</OPTION>
<OPTION>Casualmente</OPTION>
<OPTION>(Altro)</OPTION>
</SELECT>
<br>
<input type=text name="come" size=35 maxlength=40 value=" ">
</td>
</tr><tr>
<td><font color=" #000000">Se vuoi<br>puoi dirmi <br>come giudichi<br> questo sito:</font>
</td><td><hr width="50%" align="left"><font color="#006600">
<input type=radio name="giudizio" value="pessimo"> Pessimo<br>
<input type=radio name="giudizio" value="mediocre"> Mediocre<br>
<input type=radio name="giudizio" value="sufficiente"> Sufficiente<br>
<input type=radio name="giudizio" value="buono"> Buono<br>
<input type=radio name="giudizio" value="ottimo"> Ottimo<br>
<input type=radio name="giudizio" value="non saprei"> Non saprei </font><hr width="50%" align="left"></td></tr>
<tr><td></td><td><input type=submit value="Invia i Dati"><input type=reset value="Annulla"></td></tr>
</table>
</form>